ABSTRACT
La atención y la cirugía de los pacientes con cardiopatías congenitas han tendio progresos importantisimos en los últimos años. Nuestro objetivo es analizar la prevalencia, evolución y morbimortalidad post-operatoria en pacientes adultos portadores de cardiopatías congenitas. En nuestro Servicio de Cirugía Cardiovascular, entre el año 1988 a junio de 2000, se operaron 2.804 pacientes de patologías cardiovasculares, de los cuales 218 (7,7 por ciento) presentaban cardiopatías congénitas, 141 eran del sexo femenino (64,6 por ciento) y 77 del masculino (35,3 por ciento). La edad promedio fue de 31 años, con un rango de 15 a 69 años. Se analizaron especificamente los siguientes aspectos: edad, sexo, motivo de consulta, etiología, metodología de diagnóstico, cirugías previas, procedimiento quirúrgico, morbimortalidad y seguimiento. De la serie 33 pacientes (15,1 por ciento) presentaron asociación...
Subject(s)
Humans , Female , Male , Adult , Heart Defects, Congenital/surgeryABSTRACT
La vena safena humana (VSH) se utiliza como puente en la cirugía de revascularización coronaria y de otros lechos arteriales, especialmente de miembros inferiores. Dado que los puentes de VSH presentan un porcentaje considerable de obliteración, numerosos estudios han investigado los factores que promoverían la producción de la estenosis en los mismos. Este artículo describe resultados sobre las condiciones estructurales y funcionales que confluyen para producir la obstrucción de los puentes de VSH. Se analiza la reactividad de la VSH a agonistas fisiológicos, incluídos los factores contrayentes y relajantes derivados del endotelio, por su importancia en determinar el vasoespasmo y en modificar la expresión de factores de crecimiento tisular y/o promotores de procesos trombóticos y ateromatosos. Se describen mecanismos involucrados en la regulación del estado contráctil de los miocitos lisos, en particular la actividad de canales de K+ de la membrana